почему стоит избавиться от лишнего веса и как это сделать без изнуряющего голодания, способного подорвать здоровье женщины? сегодня на эту тему мы беседуем с руководителем эндокринологического центра скал 2-ой городской больницы м.Кудиновым. - Врачи утверждают, что полнота представляет серьезную угрозу для здоровья женщины. Какими нежелательными последствиями для организма чреват избыточный вес? - врачи абсолютно правы. Избыточный вес - это не только косметическая проблема. Он представляет серьезную угрозу для здоровья. Об этом убедительно свидетельствуют данные многочисленных исследований. Полные люди в три раза чаще, чем худые, страдают такими заболеваниями, как повышенное артериальное давление и сахарный диабет, и в два раза чаще - хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, у таких женщин повышен риск онкологических заболеваний, образования камней в желчном пузыре. Не стоит так же забывать о серьезных проблемах психологического характера, которые может доставить полнота. Тучные дамы, как правило, стесняются своей фигуры, у них возникают проблемы при общении и в профессиональной деятельности, особенно если она требует активного образа жизни. Понятно, что все это отрицательно сказывается на личной жизни, карьере. И, что самое неприятное, полные женщины зачастую либо смиряются с этим и не предпринимают особых усилий для того, чтобы избавиться от лишнего веса, либо стараются бороться в одиночку, истязая себя диетами или различными "новомодными средствами", а не ищут помощи у профессионалов-медиков. И то и другое приводит к привычке "заедать" постоянно возникающие стрессы обильной и жирной пищей, приобретая тем самым еще несколько лишних килограммов. Не менее опасна избыточная масса тела и для мужчин. Накапливаясь между мышцами и внутренними органами, так называемый "висцеральный жир" создает гораздо большую угрозу для здоровья, чем подкожные отложения. - Информацию о том, как избавиться от лишнего веса с помощью голодания, специальных диет, упражнений и прочего можно найти во множестве специальных брошюр. Часто они противоречат друг другу. Какова современная научная точка зрения?

- в настоящее время доказано, что основная причина избыточного веса - переедание, то есть потребление с пищей большего количества калорий, чем "сжигается" организмом. Отсюда и основное правило снижения веса - меньше есть. Но свой рацион надо построить правильно. Прежде всего - исключено голодание. Полный отказ от пищи невозможен: мы едим, чтобы жить. Мы же не можем не дышать. Голодание вредно и сопряжено с большим риском для здоровья. Так же обстоит дело и с диетами. Психологи давно пришли к выводу, что большинство людей живет сегодня с неосознанным стремлением ограничивать себя в еде, часто изобретая собственные заповеди и барьеры. Но нас на каждом шагу подстерегает столько искушений, что "внутренний голос" быстро разрушает эти барьеры, оставляя чувство вины за переполненный желудок. Вот почему, похудев на несколько килограммов, мы прекращаем соблюдение диеты, возвращаемся к тому образу питания, который и привел нас к избыточному весу, и, закономерно, вновь набираем вес. Гораздо правильнее сделать образ питания свой и своей семьи более "здоровым". Добиваться этого следует постепенно, шаг за шагом, никаких строгих запретов. Прежде всего в рационе необходимо уменьшить количество жиров. Жиры - самая калорийная составляющая рациона. С 1 граммом жиров мы получаем 9 килокалорий, а с одним граммом белков или углеводов - в два раза меньше - 4 килокалории. Жиры легко усваиваются и откладываются "про запас". Полностью исключать жиры нельзя, так как они являются источником энергии, участвуют в образовании некоторых гормонов, защищают клетки от повреждений. Количество жиров должно составлять примерно 30% от суточной калорийности рациона. Покупайте молочные продукты с пониженным содержанием жира или обезжиренные, старайтесь сократить прием жареных продуктов, больше варите, тушите или готовьте на гриле. Выбирайте нежирные сорта мяса или рыбы. Такие простые правила не накладывают на рацион слишком строгих ограничений, их легко соблюдать всем членам семьи. - И есть меньше хлеба...

- Ограничивать нужно быстроусвояемые углеводы - прежде всего сахар, мед, кондитерские изделия, соки. Они легко всасываются, легко поступают в кровь, могут легко переходить в жир. Медленноусвояемые углеводы обычно не сладкие, перевариваются медленно. Они входят в состав хлеба (особенно из непросеянной муки), макаронных изделий, каш с высоким содержанием растительных волокон, хлопьев из отрубей, овощей, фруктов, ягод. Они не столь богаты калориями и должны составлять большую часть рациона. И, конечно, нельзя забывать об усилении физической активности. Это не означает изнурительных, непосильных тренировок. Вы удивитесь, узнав, что даже при очень интенсивных тренировках расход энергии невелик. Действие на снижение веса довольно умеренное, но это ключевой фактор сохранения достигнутого результата. Для начала достаточно любого вида физической активности в течение получаса, но ежедневно. Здесь действует принцип "лучше что-то, чем ничего". Физические нагрузки способствуют увеличению скорости обменных процессов, повышению жизненного тонуса, улучшению работы сердечно-сосудистой системы, улучшению физической формы и самочувствия. - В различных средствах массовой информации постоянно рекламируют огромное количество средств для снижения веса. Какие из них реально способствуют похудению? - часто можно встретить рекламу того или иного "чудо-средства", обещающую моментально решить проблему лишнего веса. Если такое средство не сертифицировано, то о его происхождении можно только догадываться. Поэтому для борьбы с лишним весом можно применять только те препараты, которые прошли соответствующие исследования и разрешены к применению минздравом рф. Большинство из того, что сейчас предлагают на рынке средств для снижения веса, относится к пищевым добавкам. Суть их применения состоит в том, что они помогают компенсировать недостаток витаминов, белка и минералов, который почти всегда возникает при соблюдении диеты. Гораздо сложнее обстоит дело с лекарственными средствами, предназначенными для снижения веса. Рынок эффективных и безопасных препаратов, прошедших научные исследования, очень ограничен. Одним из наиболее перспективных медикаментозных методов борьбы с лишним весом является подавление всасывания и усвоения пищевых жиров организмом. Именно на этом принципе основано действие нового препарата "ксеникал", производимого швейцарской компанией "ф. Хоффманн-ля рош лтд." - Насколько эффективно применение этого препарата?

- для того, чтобы ответить на данный вопрос, нужно посмотреть, как происходит усвоение жиров из пищи. Сами по себе молекулы жира очень большие и не могут всосаться в кровь без предварительного измельчения. Это происходит в кишечнике под действием специального фермента - липазы. По своему строению действующее вещество "ксеникала" - орлистат - похоже на молекулу жира. Липаза не находит разницы между жиром и орлистатом, а , последний, связываясь с липазой, не дает ей работать. Поэтому жир из пищи покидает организм, а не откладывается в самых неподходящих местах. При приеме "ксеникала" из пищи не усваивается до 30% жиров. Применение этого препарата помогает придерживаться диеты с пониженным содержанием жиров и приводит к оптимальным темпам похудения. Если после окончания обычной диеты лишние килограммы возвращаются довольно быстро, то применение "ксеникала" позволяет научиться соблюдать ограничение жиров в рационе, что, как мы говорили раньше, позволяет сохранить достигнутый результат и в дальнейшем. Изобретение "ксеникала" - принципиально новый подход к лечению избыточной массы тела. Я надеюсь, что в ближайшем будущем появятся новые эффективные препараты для помощи тем, кто страдает от лишних килограммов. - Итак, что же можно пожелать тем, кто решил похудеть?

- прежде всего - не отчаиваться. Во-вторых, предпринимать постепенные шаги. В-третьих, не бороться в одиночку, приучать всю семью к "здоровому" образу питания и физической активности. В-четвертых, не стесняйтесь обратиться к квалифицированному специалисту, который поможет подобрать вам индивидуальный рацион и уровень физической нагрузки. Будьте очень осторожны в выборе различных средств для снижения веса. Доверяйте только сертифицированной продукции и обязательно проконсультируйтесь у своего врача. Консультации специалистов, профессионально занимающихся лечением ожирения вы можете получить: кудинов м.Н. - Ул.Кр.Партизан, 6/2, 2-я городская больница скал, эндокринология, т.50-78-14; бутаева с.В. - Аптека ь17, ул.Атарбекова, 40;

горбачев и.В. - Аптека ь6, ул.Шаумяна, 183.

За дополнительной информацией можно обратиться в представительство "ф.Хоффманн-ля рош лтд." В москве по телефону: 258-27-77 или в интернете по адресу http://www.roche.ru/, www.xenical.ru. ВЫ МОЖете также задать ваши вопросы врачу-консультанту в интернете www.diabet.ru ИЛи позвонить по "горячей линии": 937-58-68. Адреса аптек, имеющих "ксеникал":

"фарма плюс", ул. Одесская, 40, т. 60-45-00; "фарма плюс", 1 этаж кмлдо, т. 50-48-75; ь 4 "центральная", ул. Красная, 64, т. 52-38-09; "на здоровье", ул.Ставропольская, 80, т.39-38-48; апт. Ь6, ул. Рашпилевская, 183, т. 55-46-04; "трик-фарма", ул. Старокубанская, 114, т. 31-93-90; "трик-фарма", ул.Зиповская, 14, т.57-89-40; ь17 "кубаночка", ул.Атарбекова, 40, т. 56-26-80; "кетгут", ул.Красноармейская, 58, т.52-64-81; аптека "36,6", ул. Северная, 263, т. 54-33-04; "лоран", ул.Благоева, 17\1, т.37-75-40; "дженимед", ул.Сормовская, 118, т. 32-45-21; "виктория", ул.Герцена, 243, т.51-22-13; "страховая", ул. Селезнева, 176, т.67-56-68; "бургасская", ул.Бургасская, 56, т.67-66-40.